郝豪海的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 健保C肝新藥清病毒 肝硬化婦得救

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記者楊晴雯／台北報導

65歲的簡女士、C肝病史近20年，早年曾接受干擾素治療，但病毒還是存在體內，直到半年前莫名疲勞、嚴重嗜睡，「一天可能睡到16、7小時」，有天手麻、甚至跌倒，以為是中風就醫，結果是C肝沒好，已經演變成肝硬化，幸好受惠於健保擴大給付，接受新藥治療後，肝臟不再像苦瓜，治療後可望逆轉。

▲ C肝患者黃先生（左二）、簡女士（右二）對北榮醫療團隊的治療表達感謝。（圖／台北榮總提供）

國內C肝患者約有50萬人，超過三分之一的肝癌是慢性C肝所致。台北榮總內科部長侯明志表示，正常肝臟感染C肝病毒後，其中約有8成會變成慢性肝炎，2至3成進展至肝硬化，這當中每年又有2%至7%會演變成肝癌或末期肝病變。C肝雖然沒有疫苗，但目前有新藥可以根治、清除病毒，中止肝病三部曲。

健保去（2017）年起針對病毒基因亞型1，4型、合併有三級以上肝纖維化、代償性肝硬化的C肝患者給付口服新藥治療;今年擴大將病毒基因亞型2、5、6型患者，以及代償不全肝硬化患者一併納入給付。

健保今年起擴大給付C肝全口服藥物治療，台北榮總於今（21）日公布擴大給付條件後首批253例病患治療成果顯示，首批共收治253例患者，患者男女比為42：58，女性略多於男性。最年輕32歲，最年長94歲。

台北榮總胃腸肝膽科主任黃怡翔分析指出，這253名患者開始治療前的中位數病毒量每毫升超過756,000國際單位。完成六週以上治療的200人當中，91%（182人）在治療第四周時就已經找不到病毒，剩下的18人也只剩下微量病毒（每毫升病毒量15到235國際單位），亦即100%患者治療四周後、病毒皆有效下降。

完成12週治療的161患者中，更有99.4%患者達到病毒清除。其中，病毒基因亞型第1、6型的患者病毒清除率高達百分百，第2型則為98.7%。

64歲的黃先生，C肝病史也有15年，曾接受干擾素治療失敗，58歲這年，肝癌來報到，「一度覺得自己沒救了，但在醫師治療建議下、全力配合，現在不僅肝癌得到控制，更在今年開始接受口服新藥治療C肝，療程結束後順利清除病毒。
 

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 傳染病住院肥胖患者 存活率比一般人高一倍

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（法新社巴黎25日電） 根據一項研究，肥胖住院患者比正常體重的人更容易在傳染病中存活，肥胖者似乎有這樣的矛盾性好處。

在維也納舉行的歐洲肥胖學術研討會（European Congress on Obesity），有項針對丹麥1萬8000多名病患所做的研究顯示，因傳染病住院的過重和肥胖病患存活率比一般人多出一倍。

研究人員表示，過重病患「死亡率比正常體重的人低40%，而肥胖病患死亡率則低50%」。

本週稍早，會議上其他研究人員預估，2045年年底肥胖人口將占全球人口的1/4，並警告醫療支出將節節高升。

肥胖與罹患心臟病、高血壓、糖尿病和某些癌症風險較高有關，但肥胖已被認定對特定疾病有保護作用，稱為「肥胖悖論」﹙Obesity Paradox﹚。

今天在會議上發表的另一項研究指出，肺炎住院的肥胖和過重者死亡率比正常體重的人低20%到30%。

這項研究著眼於2013到2014年美國1000多間醫院，住院治療肺炎將近170萬名患者的紀錄。

聲明表示：「與不使用呼吸器（較不嚴重案例）正常體重者相比，過重者存活率多23%，而肥胖者則多29%。」

使用呼吸器對照組的存活率為多21%和30%。

身體質量指數（BMI）等於或超過25被視為過重，超過30是肥胖。健康的身體質量指數介於18.5到24.9。（譯者：葉俐緯/核稿：陳昱婷）

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